Farmacoterapia del dolore e delle malattie neuropsichiatriche

L’insegnamento tratta in modo avanzato l’uso dei farmaci nel paziente anziano e con problemi cognitivi, fornisce inoltre informazioni specifiche sui farmaci utilizzati per i disturbi cognitivi e le demenze. Serve che lo studente abbia già frequentato i corsi di base di farmacologia.La popolazione anziana costituisce una quota molto rilevante di chi fa uso di farmaci. Il paziente anziano presenta alcuni problemi specifici relativi all’uso dei farmaci perché ha caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche diverse dal giovane e inoltre è spesso oggetto di poli-terapia. Esistono criteri internazionali per la revisione e il controllo della farmacoterapia del paziente anziano, che è bene che il farmacista, il farmacista ospedaliero o chi progetta farmaci conosca.L’aderenza e la risposta alla terapia sono rese complesse anche dalle alterazioni delle funzioni cognitive, frequenti nelle classi di età avanzata. Il trattamento dei disturbi cognitivi e delle demenze merita un discorso specifico ed è uno dei bisogni medici urgenti con risposte, oggi, solo molto parziali. Il corso aiuterà lo studente ad affrontare i problemi di questo tipo di pazienti sempre più numerosi e illustrerà anche gli attuali sviluppi della ricerca di molecole attive in questo ambito.

Dopo una breve introduzione sui raggi X e sulla radioterapia convenzionale, nella prima parte del corso (lezioni 1 e 2 descriveranno le caratteristiche fisiche e radiobiologiche delle particelle utilizzate in radioterapia. Si descriveranno le attuali applicazioni come la Risonanza Magnetica Nucleare per Immagini (MRI), l’Ipertermia magneto-fluida (MFH, oggetto del corso) e la Suscettometria. Nel caso della MFH, si presenterà più nel dettaglio la situazione attuale delle applicazioni cliniche. Si introdurranno le nano particelle magnetiche come agente ipertermico e le basi del parametro che misura il rilascio di energia termica in MFH, cioè il rateo di assorbimento specifico (SAR). La terza parte sarà dedicata allo stato dell’arte dei nuovi agenti ipertermici, mentre l’ultima parte riguarderà gli esperimenti di laboratorio da condurre su colture cellulari in vitro. Infine verrà presentata una forma di radioterapia, nota col nome di Boron Neutron Capture Therapy (BNCT), fortemente innovativa e con selettività a livello cellulare.

Il corso fornisce le nozioni di base per imparare a orientarsi tra i principi che regolano il passaggio dei farmaci nell’organismo e il loro meccanismo d’azione e per analizzare i fattori responsabili della variazione nella risposta ai farmaci all’interno della popolazione. Il corso è diretto agli studenti e a tutti coloro che sono interessati alla farmacologia generale o di base. Scopo generale è quello di imparare a orientarsi tra i principi che regolano il passaggio del farmaco nell’organismo. Oltre a conoscere i meccanismi attraverso i quali il farmaco viene assorbito, distribuito ed eliminato dall’organismo, allo studente sarà fornito un quadro generale sulle cascate molecolari alla base dell’effetto di un farmaco o di una molecola endogena, con particolare attenzione allo studio delle interazioni farmaco-recettore e alla traduzione del segnale. Il corso analizza anche la problematica clinica della elevata variabilità inter-individuale nell’efficacia e sicurezza delle terapie farmacologiche, ponendo l’attenzione sui meccanismi biologici (su base genetica) responsabili della risposta individuale ai farmaci. Alla fine del corso i partecipanti saranno in grado di comprendere le complesse interazioni biologiche dei farmaci con l’organismo vivente.RINGRAZIAMENTI: Un ringraziamento al Dottore di Ricerca, Michele Catanzaro, per l'aiuto nella preparazione del materiale del corso.Indice delle lezioniLezione 1. La Farmacologia ieri e oggiLezione 2. Farmacocinetica - AssorbimentoLezione 3. Farmacocinetica - DistribuzioneLezione 4. Farmacocinetica - MetabolismoLezione 5. Farmacocinetica - EliminazioneLezione 6. Farmacocinetica quantitativaLezione 7. I parametri farmacocinetici fondamentaliLezione 8. FarmacodinamicaLezione 9. Recettori e meccanismo di trasduzione del segnaleLezione 10. Variabilità individuale nella risposta ai farmaci

Il corso è diretto agli studenti e a tutti coloro che sono interessati alla farmacologia. Scopo generale è quello di imparare a orientarsi nel mondo dei farmaci e del loro impiego clinico sia a livello applicativo sia a livello di ricerca e sviluppo.Alla fine del corso i partecipanti saranno in grado di comprendere le complesse interazioni biologiche dei farmaci con l’organismo vivente e apprezzare l’impiego clinico e la possibilità che le nuove molecole possano rispondere a necessità mediche precedentemente senza soluzione. Saranno anche presi in considerazione l’impatto dei farmaci su malattia e qualità di vita del paziente e i determinanti psicosociali della risposta ai farmaci.I corsisti impareranno anche a orientarsi nel complesso mondo dell’informazione sui farmaci.Il corso non tratterà in modo sistematico tutti i farmaci e la farmacoterapia di tutte le malattie neuropsichiatriche, piuttosto insisterà su alcuni grandi temi e fornirà elementi e metodi per poter poi affrontare in modo autonomo i diversi ambiti della farmacologia. Chiude il corso un capitolo utile per approfondire e affrontare nuovi argomenti: fonti, errori, truffe quando si parla di farmaci.Indice delle lezioni: Sviluppo preclinico e clinico di un farmacoAppropriatezza terapeutica e aderenza alla terapiaLa farmacogeneticaElementi di farmacodinamica, principi della neurotrasmissione e organizzazione del sistema nervoso autonomoL’ipertensione malattia silenziosaQuando il cuore è insufficiente (angina, infarto, scompenso)Problemi di ritmo cardiacoAbbassare il colesterolo è sufficiente?Girovita e diabeteArrestare l’infiammazioneQuando il respiro si fa sibilanteUlcera, una malattia infettiva?